Согласие на обработку персональных данных

Я, ФИО
даю Андреевой Анне Алексеевне (наименование/фио оператора)
ИНН 290116312611 (далее — оператор),

согласие на обработку своих персональных данных и подтверждаю, что действую по своей воле и в своих интересах.

Цель обработки персональных данных:

— оказание услуг;

(указать иные цели при наличии)

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

Перечень действий с персональными данными:

обработка вышеуказанных персональных данных будет проводиться путем смешанной (автоматизированной, неавтоматизированной) обработки персональных данных;
сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

Обработка вышеуказанных персональных данных будет проводиться путем: смешанной обработки персональных данных
(указать способ обработки — смешанная, автоматизированная, неавтоматизированная)

Срок действия согласия:

Срок, в течение которого действует согласие субъекта персональных данных, а также способ его отзыва, если иное не установлено федеральным законом Согласие на обработку персональных данных действует с момента его представления оператору в течении периода действия договора и может быть отозвано мной в любое время путем подачи оператору письменного заявления.

Персональные данные уничтожаются:

Оператор прекратит обработку таких персональных данных в течение трех рабочих дней, о чем мне сообщит письменно в течение десяти рабочих дней.

ФИО
Подпись
Дата